Pelayanan Dokumen Lingkungan Hidup dan Izin Lingkungan

Badan Lingkungan Hidup Kota Semarang
Jl. Tapak Tugurejo Semarang Kode Pos 50151, Telp. 024-8664742, Fax. 024-8664743

ringkasan informasi awal


Kategori , pada 16 Juni 2014
ditulis oleh Administrator

RINGKASAN INFORMASI AWAL ATAS RENCANA USAHA DAN/ATAU KEGIATAN YANG AKAN DILAKUKAN PENAPISAN

Sebelum dilakukan penapisan terhadap jenis rencana usaha dan/atau kegiatan untuk menentukan wajib tidaknya rencana usaha dan/atau kegiatan tersebut memiliki amdal, maka pemrakarsa wajib mengisi ringkasan informasi awal sebagai berikut:

Identitas pemrakarsa

isi dengan identitas jelas pemrakarsa, termasuk di dalamnya:

a. Nama badan usaha

b. Nama penanggung jawab rencana usaha dan/atau kegiatan

c. Alamat kantor/pabrik/lokasi

d. Nomor telepon/fax

e. Nama rencana usaha dan/atau kegiatan yang diusulkan untuk ditapis

f. Lokasi rencana usaha dan/atau kegiatan

(lengkapi dengan peta yang dapat ditampalkan/dioverlaykan dengan peta tata ruang yang berlaku sesuai ketentuan peraturan perundangan dan Peta Indikatif Penundaan Izin Baru yang ditetapkan melalui Instruksi Presiden Nomor 10 Tahun 2011)

NO.

HAL

INFORMASI

SKALA/BESARAN

KETERANGAN/INFORMASI TAMBAHAN

1.

Rencana usaha dan/atau kegiatan utama yang ditapis

[isi dengan informasi rinci mengenai deskripsi rencana usaha dan/atau kegiatan utama yang akan dilakukan penapisan]


[tulis skala/besaran dari rencana usaha dan/atau kegiatan dimaksud]

[isi dengan keterangan yang dianggap perlu]

2.

Rencana usaha dan/atau kegiatan pendukung yang ditapis

isi dengan informasi rinci mengenai deskripsi rencana usaha dan/atau kegiatan pendukung yang akan dilakukan penapisan]




3.

Lokasi rencana usaha dan atau kegiatan

[isi dengan hasil analisis awal mengenai kesesuaian lokasi rencana usaha dan/atau kegiatan dengan Rencana Tata Ruang Wilayah yang berlaku sesuai dengan ketentuan peraturan perundangan, lampirkan pula peta yang dapat dioverlaykan dengan peta tata ruang wilayah yang berlaku]




4.

Tipe rencana usaha dan/atau kegiatan ditinjau dari tahapan pelaksanaannya

[isi dengan status rencana usaha dan/atau kegiatan yang diusulkan, kaitannya dengan tahapan pelaksanaan, apakah pada tahap studi kelayakan, tahap eksplorasi, penyelidikan, survei, observasi dan/atau penelitian]



5.

Tipe rencana usaha dan/atau kegiatan ditinjau dari telaahan budidaya atau non budidaya

[isi dengan tipe rencana usaha dan/atau kegiatan yang diusulkan, apakah merupakan tipe kegiatan yang bersifat budidaya atau non budidaya]